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问题 人身保险不赔可以起诉吗
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、人身保险不赔可以起诉吗

若遭遇保险公司不予理赔或理赔结果不公允的情况,您有权提起诉讼程序。以下是详细的起诉步骤:

首先,原告必须向人民法院递交包含起诉状、副本以及相关证据在内的完备文件;随后,人民法院会对原告所提交的文件和资料进行严格审查;如符合规定,法院将会给出受理决定并发起立案程序;在法院决定立案后的第五个工作日内,原告的起诉状副本将被送达至被告手中,同时被告也需被告知其有义务在收到起诉状副本之日起的十五天之内作出书面答辩;接下来便是开庭审理环节;

最后,法院将根据案件实际情况,进行调解或做出判决。

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条

起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。

书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。

第一百二十四条

起诉状应当记明下列事项:

(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;

(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息;

(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;

(四)证据和证据来源,证人姓名和住所。

二、人身保险伤残评定有几个等级

伤残等级评定依据如下:

第一个级别是一级伤残,代表日常生活能力完全丧失,需要他人的全面照顾。

第二个级别是二级伤残,说明日常生活离不开他人的协助,且这种协助必须随时间波动而不断变化。

第三个级别是三级伤残,指的是个人无法全面独立自主地生活,时刻需要他人的监督照看。在此基础上,还有四级伤残,表明日常生活中部分自理能力受到严重限制,偶尔需要外界的帮助。之后是五级伤残,表示日常生活的某些方面受到一定程度的限制,偶尔也需要他人的监护。

再者是六级伤残,这意味着日常生活能力在一定程度上受到了限制,但仍有部分功能可以替代补偿,因此在特定情况下可能需要他人的帮助。接下来是七级伤残,这意味着与日常生活相关的活动能力受到了严重的限制。

然后是八级伤残,这表示与日常生活相关的活动能力在一定程度上受到了限制。

最后是九级伤残,这意味着日常活动能力在很大程度上受到了限制。最后一个级别是十级伤残,这表示日常活动能力在一定程度上受到了限制。关于伤残赔偿标准,主要包括以下几个方面:

首先是医疗费用、住院期间的伙食补贴以及因外出就医产生的交通费、住宿费等;

其次是康复治疗费用、辅助器具费用以及生活护理费用;

再次是停工留薪期间的工资收入;接着是一次性的伤残补助金;

此外还包括伤残津贴;最后是一次性的伤残就业补助金和一次性的工伤医疗补助金。

《工伤保险条例》第三十四条

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

若贵方在遭受保险公司拒绝赔偿或者判定结果不公正的情况下,有权启动司法诉讼程序以维护自身合法权益。具体流程如下:首先,将正式的起诉书、副本以及相应的证据材料提交给所在地区的人民法院;经过法院对相关材料的严谨审核无误后,会予以正式立案受理;随后,法院将会在五个工作日之内向被告发送起诉状副本,而被告则需要在收到副本之日起的十五个自然日内,以书面形式进行答辩陈述;接下来,法院会安排开庭审判的日期和时间,同时原告、被告双方均可以依法委托律师作为代理人参加庭审活动;最后,如果双方能够达成调解协议,那么法院会根据协议内容出具调解书;反之,如果无法达成调解协议,法院会依据事实和法律作出最终判决。

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更新时间:2025/4/17 20:22:58