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问题 怎么样的保险可以拒赔不赔
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、怎么样的保险可以拒赔不赔

在以下几种特殊情况下,保险公司可能会保留拒绝提供理赔服务的权利:

首先,涉及的相关保险事故,并不符合在购买时签订的保单中所涵盖的具体保障范围;

其次,举例来说,在部分保险合同当中设定了一项等待期免责条款,其含义是在规定的这段时间周期内,尽管被保险人不幸遭遇了保险事故,保险公司仍然可以遵循这一条款,选择不予赔偿;

再者,保险合同中明确列出的免除责任事项,也将成为保险公司拒绝理赔的理由之一;

最后,如果投保人未能按照约定的期限和金额,按时且全额地支付保险费用,那么保险公司同样有权利拒绝提供理赔服务。

此外,如果投保人身故原因是自杀或故意实施违法犯罪行为而导致自身受到伤害,那么保险公司同样拥有拒绝提供理赔服务的权力。

《中华人民共和国保险法》

第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、怎么样的行为构成袭警罪

涉及构成袭警罪行的行为范畴包括但不限于实施对民警人身的强行扑倒、撕裂、脚踢、投掷等具有攻击性质的行为;以及通过暴力手段破坏或毁灭民警正在驾驶或使用的警车、警用武器等各类警务装备,以达到对民警人身实施攻击的目的。

《刑法》第二百七十七条

【妨害公务罪、袭警罪】以暴力、威胁方法阻碍国家机关工作人员依法执行职务的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者罚金。

以暴力、威胁方法阻碍全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表依法执行代表职务的,依照前款的规定处罚。

在自然灾害和突发事件中,以暴力、威胁方法阻碍红十字会工作人员依法履行职责的,依照第一款的规定处罚。

故意阻碍国家安全机关、公安机关依法执行国家安全工作任务,未使用暴力、威胁方法,造成严重后果的,依照第一款的规定处罚。

暴力袭击正在依法执行职务的人民警察的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;使用枪支、管制刀具,或者以驾驶机动车撞击等手段,严重危及其人身安全的,处三年以上七年以下有期徒刑。

保险公司在以下情况下有权拒绝赔付:若所涉及的事故并非在保单所覆盖的范围之内;若事故发生在保险合同规定的等待期限以内;若保险合同中明确列明了免责条款;若投保人未能按照约定足额且及时地缴纳保费;以及如果造成伤害的原因是由于自杀或者故意违反法律法规等行为。以上列举的情形都赋予了保险公司拒绝赔付的合法权益。

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更新时间:2025/4/14 18:32:17