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问题 保险公司不拒赔的怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、保险公司不拒赔的怎么办

在遇到交通肇事事故时,若遭遇对方保险公司不予理赔的情况时,您有权要求对方当事者承担相应的赔偿责任,或者直接向执法法庭提出申诉请求。

依据国家相关法律条文的规定,当发生人身伤害事件时,侵害方应承担支付受害方医疗费用、护理费用、交通费用、营养费用、住院伙食补贴费用等为治疗及康复所必需的开支的义务,同时也需要对因为耽误工作而产生的收入减少进行补偿。若是对受害人造成了身体残疾,那么还需承担支付辅助器具费用以及伤残赔偿金的责任;如果导致受害人死亡,则还需承担支付丧葬费用以及死亡赔偿金的责任。

根据国家相关法律法规的规定,当被保险人和保险公司之间就赔偿问题存在争议时,双方均可依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼解决争端。

《民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;

造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十条

被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、保险公司不理赔一直拖着怎么办

若您遇到了保险公司长时间未能予以赔付的问题,最有效的措施便是直接与该保险公司取得联系以求得详细的解释说明,同时了解其审核判定的结果和原因。若保险公司置之不理,或是未能履行合理的赔偿责任,那么身为投保人的您便有权利向贵地区的保险监管机构提出投诉并请求相关部门介入处置,

此外,您还有权直接向所在地的人民法院提起诉讼。在投诉行为或者启动法律诉讼之前,我强烈建议您尝试通过与保险公司进行充分的沟通协商。只有在协商达成一致之后,才能够继续接下来的理赔流程。若是经过多次努力依然无法化解争议,那就需寻求执业律师的协助来捍卫自身的合法权益了。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

若您在道路交通事故中遭受损害,而对方的保险却拒绝承担相应的理赔责任,此时,您有权要求实施侵权行为的驾驶员进行赔偿或者通过法律途径向法院提出申诉主张权利。根据相关法律法规,对于侵权行为所产生的医疗费用、护理费用以及交通费用等必要开支,施害方应当承担相应的赔偿义务;同时,对受害人因侵权行为导致收入损失的现象,也同样需要依法予以经济补偿。当侵权涉及到致残甚至导致受害人死亡时,施害方还需要负担起为受害人提供助行器、支付残疾赔偿金,乃至承担丧葬费用和死亡赔偿金额的法律责任。如果您与实施侵权行为的一方就赔偿事宜发生争执,可以通过仲裁或是诉讼方式来获得合理的处理结果。

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更新时间:2025/4/12 5:02:54