| 问题 | 医院保险拒赔起诉要多久 |
| 分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
| 解答 |
一、医院保险拒赔起诉要多久 针对涉及到当事人对保险赔偿金额存在异议的情况，若符合法定条件，该当事人有权选择与责任人通过友好协商来解决问题。 然而，如若协商无果，则依据相关法律法规，当事人有权启动民事诉讼程序，诉诸于法律要求人民法院裁决违约方按照事先约定义务以及相关的法律条款来承担相应的违约责任。依照现行法律规定，保险公司拒绝理赔的诉讼时效通常设定为两年，自保险公司知晓或应当知晓保险事故发生之日起开始计算；而对于人寿保险的被保险人或受益人向保险公司申请支付保险金的诉讼时效，则设定为五年，同样从他们知晓或应当知晓保险事故发生之日起开始计算。 《中华人民共和国民法典》 第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 二、医院保胎可以医保报销吗 关于保胎是否属于医保范畴的问题，我们需要明确指出，保胎并不涵盖在医保报销的项目中。尽管生育保险已与医保合并运行，但针对的是与生育相关的医疗费用，且其仅能在生育保险所指定的保障范围之内进行申请报销。例如，生育保险可覆盖产前检查费用，包括分娩、流产以及剖腹产相关医疗费用的报销，还包括生育期间综合医院住院产生的相关医药费，以及可能出现的生育相关并发症的医疗花费等等。 然而，对于孕期保护措施而产生的相关费用，如保胎，医保将不会予以报销。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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