问题 | 什么情况下保险是不赔的 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
一、什么情况下保险是不赔的 在保险业务中,以下是一些重要的条款和规定: 首先,关于投保人的恶意行为对保单责任的影响。如果投保人故意造成被保险人死亡、伤残或疾病,保险公司将不承担任何赔偿责任。但是,如果投保人已经支付了足够两年的保险费用,那么保险公司应该依据合同约定向其他有权获得赔付款项的权益人退还保单的现金价值。 其次,关于受益人的恶意行为对其受益权的影响。当受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病,甚至故意谋杀被保险人未遂时,该受益人将会失去其受益权。 第三,关于被保险人自杀对保单责任的影响。对于那些以被保险人死亡作为给付保险金条件的合同,如果被保险人在合同成立或效力恢复之日起的两年内自杀,保险公司将不承担任何赔偿责任,除非被保险人在自杀时属于无民事行为能力人。 最后,关于被保险人犯罪或抗拒法律强制措施对保单责任的影响。如果被保险人因为故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施而导致伤残或死亡,保险公司也将不承担任何赔偿责任。 然而,如果投保人已经支付了足够两年的保险费用,保险公司应根据合同约定退还保单的现金价值。 《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 二、什么情况下视为侵占罪 在以下情形之一者可视为确立了侵占罪的成立: 首先是将代他人收受、保存的财货据为己有且不依约归还; 其次则是确知这些财货乃他人交由自身保管之物却仍坚持非法占据拒不返还者; 最后就是未经正当授权而擅自占有他人数额较大的财产的行为。 《刑法》第二百七十条 【侵占罪】将代为保管的他人财物非法占为己有,数额较大,拒不退还的,处二年以下有期徒刑、拘役或者罚金; 数额巨大或者有其他严重情节的,处二年以上五年以下有期徒刑,并处罚金。 将他人的遗忘物或者埋藏物非法占为己有,数额较大,拒不交出的,依照前款的规定处罚。 本条罪,告诉的才处理。 保险业务中的重大条款详述如下:如若投保人在办理业务过程中有恶意行为导致的损失,将不予赔偿;然而,倘若支付了至少两年的保费,保险公司将会退回相应的现金价值;如果受益人蓄意对被保险人实施人身侵害行为,其将失去作为受益人的权益;对于被保险人而言,若在两年以内因自杀或者犯罪行为导致的损害,同样不会获得理赔;但是,如果在两年之内因为无法承担民事责任或者已经支付了至少两年的保费,保险公司会退还相应的现金价值。 |
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