问题 | 非医疗保险是哪些保险公司不赔的 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
一、非医疗保险是哪些保险公司不赔的 本事件涉及的医药费用中,对于未经医保许可使用的药品部分,保险公司并不承担赔偿责任,这是基于合同中的明确规定。此项条款被视为免除责任的重要依据,也就是我们常说的“免赔条款”。 然而,保险公司并没有足够的证据来证明他们已经在投保人购买相关商业保险时,充分地向他们解释和提醒了这个免赔条款的存在。因此,这个免责条款对保险双方都不具有法律上的约束力。所以,保险公司提出的将医药费用中10%的非医保用药部分进行扣除的要求是无法得到支持的。保险公司应该对伤者因交通事故而接受治疗所产生的所有医疗费用进行全额赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限,赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的,人民法院应予受理。 赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具,或者没有劳动能力和生活来源的,人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。 二、非医疗机构给人看病违法吗 对于在非执业地点进行诊疗活动的惩罚规定具体如下所示:违反相关法律法规,未经许可擅自开设医疗机构从事医疗服务或者未经注册的医师进行诊疗行为的,将被县级及以上级别人民政府卫生行政部门依法取缔,同时没收其所有违法所得以及相关药品和器械,并处以十万元人民币以下的罚款。 《中华人民共和国执业医师法》第三十九条 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款; 对医师吊销其执业证书; 给患者造成损害的,依法承担赔偿责任; 构成犯罪的,依法追究刑事责任。 |
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