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问题 工伤意外保险不赔偿吗
分类 工伤赔偿-工伤纠纷
解答

一、工伤意外保险不赔偿吗

购买了人身意外伤害保险,仍然需要承担工伤赔付的法律义务。工伤保险作为国家强有力的社会保障机制,其宗旨在于通过对在生产或工作过程中遭受意外事故伤害及罹患职业病的劳动者及其家属提供医疗救护、生活保障以及经济补偿、医疗康复乃至职业康复等多方面的物质援助,从而维护社会稳定与和谐发展。

然而,人身意外伤害保险则属于商业性质的保险范畴,它主要针对在保险期间内由于突发意外事故导致被保险人的身体和生命安全受到威胁时,向保险公司申请获得相应的赔偿。尽管工伤保险和人身意外伤害保险分别受制于不同的法律体系,并由各自的法律规范进行调整,但它们所体现的宗旨和功能却各有千秋,因此,人身意外伤害保险无法完全取代工伤保险的作用。

《工伤保险条例》第二条

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

二、工伤意外保险赔偿标准是怎样的

根据《工伤保险条例》和相关法律法规的规定与要求,结合特定情况下的赔偿计算方法,我们提供了以下关于不同等级工伤事故所对应的陪偿标准:(一)一级至四级伤残待遇标准:

1.一次性伤残补助金

(1)一级伤残补助金=受害者本人薪资×27个月;

(2)二级伤残补助金=受害者本人薪资×25个月;

(3)三级伤残补助金=受害者本人薪资×23个月;

(4)四级伤残补助金=受害者本人薪资×21个月。

2.按月享受伤残津贴

(1)一级伤残津贴=受害者本人薪资×90%;

(2)二级伤残津贴=受害者本人薪资×85%;

(3)三级伤残津贴=受害者本人薪资×80%;

(4)四级伤残津贴=受害者本人薪资×75%(备注:如果伤残津贴实际金额低于当地政府公布的最低工资标准,则应由工伤保险基金补足差额)。

(二)五级、六级伤残待遇标准:

1.一次性伤残补助金

(1)五级伤残补助金=受害者本人薪资×18个月;

(2)六级伤残补助金=受害者本人薪资×16个月。

2.伤残津贴

(1)五级伤残津贴=受害者本人薪资×70%;

(2)六级伤残津贴=受害者本人薪资×60%(注明:若该劳动者确实因无法安排工作而需由用人单位来发放伤残津贴时,其所领取的津贴金额需保证不低于当地区域的最低工资水平,如有不足之处,应当由用人单位进行相应的补充)。

(三)七级至十级伤残待遇标准:

1.一次性伤残补助金

(1)七级伤残=受害者本人薪资×13个月;

(2)八级伤残=受害者本人薪资×11个月;

(3)九级伤残=受害者本人薪资×9个月;

(4)十级伤残=受害者本人薪资×7个月。

《中华人民共和国社会保险法》第三十九条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

购买了人身意外伤害保险,仍然需要承担工伤赔付的法律义务。工伤保险作为国家强有力的社会保障机制,其宗旨在于通过对在生产或工作过程中遭受意外事故伤害及罹患职业病的劳动者及其家属提供医疗救护、生活保障以及经济补偿、医疗康复乃至职业康复等多方面的物质援助,从而维护社会稳定与和谐发展。

然而,人身意外伤害保险则属于商业性质的保险范畴,它主要针对在保险期间内由于突发意外事故导致被保险人的身体和生命安全受到威胁时,向保险公司申请获得相应的赔偿。尽管工伤保险和人身意外伤害保险分别受制于不同的法律体系,并由各自的法律规范进行调整,但它们所体现的宗旨和功能却各有千秋,因此,人身意外伤害保险无法完全取代工伤保险的作用。

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更新时间:2025/4/23 20:45:27