问题 | 大病医疗保险不赔偿金怎么办 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
一、大病医疗保险不赔偿金怎么办 在面临保险拒绝赔偿的问题时,您可尝试采取以下措施: 首先,与保险公司的相关部门进行详细而深入的洽谈,尽全力以和平的方式解决您所遇到的理赔争议; 其次,倘若前述途径无法达成共识,那么您便有权向中国保监会提出投诉; 最后,若以上两种手段均未能妥善解决您的理赔纷争,您还可申請法律援助,通过诉讼途径,坚决维护自己的合法权益。 《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 二、大病医保申请办理流程 第一步是要进行申请与登记事宜。在此环节中,您需要谨慎地挑选一款恰当且贴合自身需求的重大疾病医疗保险产品。 第二步则涉及到缴费方面的决策,您可自主选择一次性付清所有保费、逐年定期支付或是按月分期付款等多种形式,以确保您的财务稳健和计划合理性。 接下来,便是向分销机构提交本人的活期银行卡信息,以便于今后在缴费期限到来时快捷方便地完成保费缴纳或是在发生保险理赔的情况下及时收取保险理赔金额。 紧接着,请您认真阅读并签署保险合同相关文件,这项步骤对于保障您权益和明确双方责任至关重要。 最后,您需要根据自身的经济实力以及合约约定,按时全额或分期付款方式来履行保费支付义务,从而确保您的保险合同持续生效。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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