这得根据具体情况来分析。
要是在最终的交通事故责任认定里，车主压根就没责任，或者只是承担一部分责任，可他却垫付了比自己该承担份额还多的医疗费用，那伤者就应该把超出的那部分给归还回去。
这可是基于公平责任原则。
比如说，最后判定车主仅仅需要承担30%的责任，可他却把全部的医疗费都垫付了，那多垫付的那70%部分，伤者就有责任和义务把它归还回来。
然而，如果车主承担的是全部责任，那他垫付的这些医疗费其实就属于他履行赔偿责任的一部分，这种情况下，伤者就不需要再归还了。
另外，在保险理赔的过程当中，如果保险公司把包括车主垫付的那部分医疗费用都足额赔付给了伤者，那么伤者也应该把车主垫付的费用归还给车主。
这样才能保证各方的权益都能得到合理的保障，避免出现不必要的纠纷。