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问题 被撞了对方全责还能报销吗
分类 交通事故-交通事故赔偿
解答
律师解析:
在实际生活情境中,当遭遇交通事故时,通常按照机动车交通事故进行处理,寻求肇事方承担相应的赔偿责任。
然而,此类情况往往较难获得医保的报销支持。
对于事故中个人负有部分责任的情况,其自行承付的医疗费用亦难以在医保体系内进行报销。
但是,仍存在两种特殊情况,在特定条件下,可尝试寻求医保对部分医疗费用进行报销:
首先,若医疗费用依法应由第三者承担,而第三者未能支付或不知晓其身份的情况下,则基础医疗保险基金有义务先行垫付相关费用。
在基金先行垫付之后,享有向第三者索回款项的权利。
其次,如果在交通事故中责任全在于自身,且因过失行为造成伤害所引发的医疗费用,并不属于基础医疗保险基金不予支付范畴的情形,那么医疗保险部门将务必要对该笔医疗费用进行报销。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
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更新时间:2025/4/12 13:40:58