在发生交通事故后，前期的医疗费用主要由以下几个方面来承担：
①侵权人：他是导致交通事故发生的责任方，按照法律规定，必须承担被侵权人的医疗费用以及其他相关损失。
比如，若是因为某辆车闯红灯与另一辆车相撞，导致对方受伤，那么闯红灯的车主就是侵权人，应负责支付受伤者的医疗费用。
②交强险保险公司：在交强险的责任限额范围内，会先行垫付抢救费用。
这是为了保障受伤者能及时得到救治，之后交强险保险公司有权向造成事故的致害人进行追偿。
③商业三者险保险公司：倘若车辆投保了商业三者险，那么在保险合同约定的范围内，它就需要承担相应的赔偿责任。
比如保险合同规定商业三者险可赔偿100万元，若此次交通事故的损失在这范围内，保险公司就应按照约定进行赔付。
④被侵权人自己：如果侵权人难以确定身份，或者其没有能力承担医疗费用，被侵权人可以先自行支付医疗费用。
之后，通过法律诉讼等方式，向侵权人进行追偿。
比如在一些肇事逃逸的案件中，受伤者就需要先自己支付医疗费用，再通过法律手段让逃逸者承担责任。
总之，到底由谁来承担前期的医疗费用，要依据交通事故的具体情况以及各方所应承担的责任来确定。
如果在费用承担方面各方存在争议，那么通过法律途径是解决问题的有效方式。

案情回顾:

小朱驾车闯红灯与小李的车相撞，小李受伤。小朱作为侵权人，应承担小李医疗费用，但小朱称自己没钱。交强险保险公司垫付了抢救费用后欲向小朱追偿，小朱拒绝。同时，小朱车辆投保的商业三者险保险公司对赔偿金额存在异议，小李自行支付部分费用后，要求各方承担责任遭拒，引发争议。

案情分析:

1、小朱作为侵权人，依法应承担小李的医疗费用及相关损失，其以没钱为由拒绝承担缺乏法律依据。
2、交强险保险公司在垫付抢救费用后，有权向小朱这个致害人进行追偿，小朱拒绝追偿不合理。
3、商业三者险保险公司应在保险合同约定范围内承担赔偿责任，对赔偿金额有异议需按合同及法律规定处理。
4、小李在特定情况下自行支付费用后，有权通过法律诉讼向侵权人追偿。