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问题 交通事故医药费保险会全额赔付吗
分类 交通事故-交通保险索赔
解答
律师解析:
通常来讲,交通事故医药费保险并非必定能全额给予赔付。
交强险方面,在其设定的医疗费用赔偿限额范围内,会对一部分医药费进行承担。
而像商业第三者责任险这类商业保险,一般也会依照保险合同的约定来进行赔付操作,不过这里可能会存在免赔额以及赔付比例等相关限制条件。
比如说,倘若保险合同中明确规定有10%的免赔额,那么只有超出这个免赔额的那部分医药费,才会由保险来进行赔付。
与此同时,如果医药费当中包含了一些不合理的项目,像是与交通事故压根毫无关联的治疗费用等,保险公司有很大可能会将其扣除。
由此可见,我们绝对不能草率地认为交通事故医药费保险就一定会全额赔付,必须要依据具体的保险合同条款,仔细地去确定赔付的范围以及金额到底是多少,这样才能在遭遇交通事故后,更准确地知晓自己能够从保险中获得多少赔付。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故,小李受伤产生医药费。小朱有交强险和商业第三者责任险。争议点在于保险公司是否会全额赔付小李的医药费。

案情分析:

1、交强险会在医疗费用赔偿限额范围内承担部分医药费。对于超出限额部分,交强险不会赔付。
2、商业第三者责任险会依照合同约定赔付,若有免赔额规定,如10%免赔额,超出免赔额部分才会赔付。
3、若医药费中存在不合理项目,如与事故无关的治疗费用,保险公司可能会扣除。
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更新时间:2025/4/20 2:38:52