问题 | 什么事故保险公司不理赔 |
分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
解答 |
律师解析:
在保险行业中,保险公司常会遇到以下几种拒绝赔偿的情形:
首先是投保人在选择购买医疗险、重疾险等需健康告知的险种时,未能如实地进行告知,而是采取了带病投保或隐瞒投保的方式; 其次,如果被保人在保险开始前的等待期内发生事故,例如医疗险、重疾险等保险产品通常都会设定一定的等待期,只要在等待期内发生任何事故,保险公司将不会进行赔偿; 再者就是若事故并未满足理赔条件,例如在许多重疾险中,许多疾病并非仅凭诊断就可以获得赔偿,有些疾病必须要达到特定的状态或者完成特定的手术后才能够得到赔偿; 最后,如果事故触犯了保险合同中的免责条款,那么保险公司也有权拒绝赔偿。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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