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问题 保险拒赔项目是什么
分类 交通事故-交通保险索赔
解答
律师解析:
首先,对于在购车之后自行安装的设备而言,如音响系统、冰箱、尾翼及行李架等等,尽管车主购买了汽车,然而一旦遭遇车祸并产生损失,保险公司可能无法为这些新增设的设备提供理赔。
然而,有少数保险公司或许愿意接受客户提出的“新增设备损失险”的投保申请,而若是在进行了汽车改装后留下了潜在的安全问题,同时又未能向保险公司预先通知,那么在事故发生后,同样无法获得相应的赔偿。
其次,当车主在驾驶过程中意外地伤害到了自己的亲朋好友,例如某位市民在驾车过程中不幸地将其弟弟撞倒受伤,后续的医疗费用高达1万余元。王先生的车辆已经投保了第三者责任险,因此他试图向保险公司寻求赔偿。
然而,保险公司却以“撞的是自家人”为由拒绝了他的请求。
根据保险条款中的规定,所谓的“第三者”实际上排除掉了以下四类人群:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员以及被保险人的家庭成员。
再者,若驾驶员在未通过年审、酒后驾车或无证驾驶等情况下,他们实际上并不具备上路行驶的资格。除此之外,如果驾驶员所驾驶的车辆与其准驾车型不符等情况出现,保险公司亦有权拒绝赔付。尤其需要引起重视的是,切勿酒后驾车,并且也不应将车辆借给尚未取得驾照的亲友“体验驾驶乐趣”。
最后,当车辆行驶至深水区,发动机因熄火而停止运转后,如果驾驶员再次强行启动导致设备受损,这通常被视为由于操作不当所引发的故障,因此不在保险公司的赔偿范围内。当车辆停放在车库中,若不幸遭受水淹,务必避免强行启动发动机,而是应当立即通知保险公司,否则即使发动机遭受损害,保险公司仍有权拒绝赔偿。
法律依据:
《保险法》第一百三十一条
投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。
有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。
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更新时间:2025/4/22 10:19:29