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问题 心脏介入手术保险能赔不
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
在重疾保险产品的设置中,若其所提供的轻症保障范围涵盖了冠状动脉介入手术这一疾病类型,则被保人在符合相关规定后即可申请相应理赔金。然而,目前市场上众多的重疾险产品大多将此项列入了轻症保障范畴,然而仍有极少数产品并未包含。此外,百万医疗保险产品能够为心脏支架手术的大部分费用提供报销服务,同时还包括支架本身的费用。因此,我们建议广大消费者在面对此类情况时,首先利用基本医疗保险进行初次报销,对于基本医疗保险无法覆盖的部分,再通过重疾保险和百万医疗保险进行进一步的理赔和报销处理。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
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更新时间:2025/4/22 3:15:57