问题 | 如何查询本人医保卡定点医院? |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
在浏览器中搜索“社会保险网上服务平台”,选择官网进入。选择个人用户登录,单击“点击登录”,已有账号直接登录,首次登录需先注册账号。单击“查询管理”。选择“个人基本信息查询”。鼠标拖动到页面最下方可以看到所选的定点医疗机构。
法律依据:
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区以收定支、收支平衡的原则确定。
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