医学鉴定费用的承担主体可不是固定不变的，得根据具体的情况来进行判断。
通常情况下，如果是因为医疗事故之类的纠纷而进行医学鉴定的话，要是经过鉴定最终确定属于医疗事故，那么这鉴定费用就由医疗机构来支付；
可要是经鉴定不属于医疗事故，那鉴定费用就得由提出医疗事故处理申请的那一方来承担。
要是仅仅只是个人为了弄清楚自己的健康状况等而进行医学鉴定，一般来说就是由个人自己来承担费用。
不过，在某些特定的法律规定或者是特殊的情形之下，可能就会有不一样的承担方式。
比如说在一些涉及公共卫生事件的情况下，也许政府会根据相关政策来决定鉴定费用的承担方。
总之，我们一定要依据具体的鉴定事由以及相关的法律规定，仔仔细细地去确定医学鉴定费用到底该由谁来承担，这样才能避免不必要的纠纷和麻烦。