在医疗损害鉴定这事儿里，通常都是由患者那一方先拿出初步的证据来，得证明有医疗行为发生，有损害结果出现，还有这两者之间可能存在着因果关系之类的基本事实。
而医疗机构，就需要去证明自己的医疗行为是没有过错的，得承担起这个举证的责任。
要是患者没办法提供出初步的证据，那搞不好就会对鉴定的进行产生影响。
不过，在一些特殊的情况下，就像医疗产品损害责任的纠纷之类的，可能就会有不一样的举证责任分配规则。
总的来说，医疗损害鉴定的举证责任分配确实是比较复杂的，得根据具体的案件情况以及相关的法律规定来好好确定。
一般来讲，我们都建议患者在就医的过程中，一定要注意把相关的证据给保留比如说病历、检查报告之类的，这样等到需要的时候就能拿出来举证，可别到时候因为没证据而吃亏。