在小县城办理离婚时，抚养费的确定是一个需要综合多方面因素考量的问题，具体如下：
一、子女实际需要
子女的实际需求是确定抚养费的重要基础。
这涉及到生活、教育、医疗等多个方面。
在生活方面，包括日常的衣食住行，如食品、衣物、住房租金或水电费等支出。
教育方面，涵盖了从幼儿园到中学阶段的学费、书本费、课外辅导费等。
医疗方面，则要考虑到日常的门诊看病、药品购买以及可能出现的住院治疗等费用。
二、父母双方的负担能力
1.对于有固定收入的一方，抚养费一般可按其月总收入的20%-30%的比例给付。
例如，一方月收入5000元，那么每月抚养费可能在1000-1500元。
若负担两个以上子女抚养费，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的50%。
2.对于无固定收入的一方，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
比如从事农业生产，可根据当年农作物的收成收入来计算。
三、当地的实际生活水平
小县城的生活成本相对较低，这会对抚养费数额产生影响。
当地的物价、消费水平等都是考虑因素。
具体数额可先由双方协商确定，若协商不成，由人民法院根据上述因素综合判断。
通常，小县城的抚养费每月可能在几百元到两千元左右，但需结合具体情况确定。

案情回顾:

小朱与小李在小县城协议离婚，在确定子女抚养费时产生争议。小朱主张按自己收入30%给付，认为要满足孩子生活、教育、医疗多方面需求；小李则认为当地生活水平低，几百元就行，无需这么多。协商不成，诉至法院。

案情分析:

1、关于子女实际需要，孩子成长涉及生活、教育、医疗等多方面支出，抚养费应能保障孩子基本生活和发展需求，小朱考虑此点有合理性。
2、父母双方负担能力方面，有固定收入按比例给付有法可依，但也要结合实际。
3、当地实际生活水平虽低，但也应综合考虑孩子成长实际花费，法院会综合多因素确定合理抚养费数额。