离婚时确定抚养费的依据主要有以下几个方面。
首先，要考虑子女的实际需要，这是确定抚养费数额的重要基础，需满足孩子在生活、学习等方面的合理需求。
其次是父母双方的负担能力，包括收入水平、经济状况等。
当地的实际生活水平也是一个关键因素，要确保抚养费能保障孩子在当地的基本生活。
通常情况下，有固定收入的父母，抚养费一般可按其月总收入的20%-30%来给付。
如果要负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但一般不能超过月总收入的50%。
而对于无固定收入的父母，抚养费的数额则依据当年总收入或同行业平均收入，参照前面所说的比例来确定。
在一些特殊情况下，同时，抚养费的给付方式有定期给付和一次性给付两种，应根据实际情况选择合适的方式。
如果父母一方无经济收入或者下落不明，可用其财物折抵子女抚养费，以保障孩子的生活不受影响。

案情回顾:

小朱和小丽离婚，在确定子女抚养费时产生争议。小朱认为应按自己收入低比例给付，小丽则认为孩子学习、生活开销大，要求提高比例，且孩子后续可能有高额医疗支出。另外，在给付方式上双方也存在分歧。

案情分析:

1、确定抚养费需考虑子女实际需要，孩子若有高额学习、医疗支出等合理需求，抚养费应适当增加，以保障孩子生活、学习。
2、要考虑父母负担能力，小朱有固定收入的话，一般按其月总收入20%-30%给付，若负担两个以上子女可适当提高，但不超50%。
3、给付方式应根据实际情况选择，若小朱无经济收入或下落不明，可用财物折抵抚养费。