当女子决定起诉离婚时，小孩抚养权的归属通常会依据以下这些原则来确定。
首先，要是小孩已经年满两周岁了，而父母双方在抚养问题上无法达成一致协议，那么此时就由人民法院根据双方的具体实际情况，以最有利于未成年子女的原则来进行判决。
其次，对于已满两周岁的子女，如果父母双方都要求孩子随自己生活，在这种情况下，若一方具备以下情形，就可予以优先考虑：其一，该方已经做了绝育手术或者是因为其他原因而丧失了生育能力，这意味着其在生育方面的机会已经有限，更有利于专注于对现有子女的抚养；
其二，子女跟随该方生活的时间比较长，突然改变生活环境对子女的健康成长会产生明显不利的影响，所以为了孩子的稳定和成长，应优先考虑这一方；
其三，该方没有其他子女，而另一方却有其他子女，从孩子的情感需求和家庭环境的平衡角度来看，没有其他子女的一方更有利于孩子的成长；
其四，子女跟随该方生活对其成长有利，然而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者存在其他不利于子女身心健康的情形，这种情况下不宜让子女与另一方共同生活，自然应优先考虑有利于子女的一方。
最后，当子女未满两周岁时，一般是以由母亲直接抚养为原则。
但如果母亲出现以下情形，孩子也可以随父亲生活：一是母亲患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，孩子不宜与她共同生活；
二是母亲有抚养条件却不尽抚养义务，而父亲要求子女随其生活；
三是由于其他原因，导致子女确实无法随母亲生活。
案情回顾:
小朱（女）和小李（男）育有一女。孩子已满两周岁，小朱起诉离婚并争夺孩子抚养权，双方无法达成一致协议。小朱已做绝育手术，孩子一直随小朱生活，小李有其他子女，小李称小朱有传染性疾病，但无证据。
案情分析:
1、孩子已满两周岁，法院会根据双方实际情况按最有利于未成年子女原则判决。
2、小朱做了绝育手术、孩子随其生活时间长、小李有其他子女，这些都是小朱优先获得抚养权的因素。
3、小李称小朱有传染性疾病却无证据，不能作为其争取抚养权的依据。