二者区别如下：
1.法律效力发生的时间不同。
在附条件的赠与合同中，条件的成就与否决定赠与合同的效力，在条件成就以前，赠与合同处于效力待定的法律地位。
遗赠扶养协议从双方形成合意之日起就发生法律效力。
2.承担的义务不同。
在附条件的赠与合同中，条件的履行与否完全取决于赠与人与相对人的意愿，相对人即使不履行条件的内容，也不能强制执行，相反，在遗赠扶养协议中，扶养人从签订协议的那一刻起，就承担被扶养人生养病死，就属于他的合同义务，不得违反，否则就要承担违约责任。

《民法典》第一千一百五十八条
自然人可以与继承人以外的组织或者个人签订遗赠扶养协议。按照协议，该组织或者个人承担该自然人生养死葬的义务，享有受遗赠的权利。