保险赔付是依据具体的保险合同条款来确定的，以下是其一般流程及详细情况介绍：
1.及时报案：
当保险事故发生后，被保险人或者受益人需要尽快向保险公司报案。
这一步非常关键，因为及时报案能让保险公司第一时间了解事故的大致情况，为后续的理赔工作做好准备。
报案时，要清楚、准确地告知事故发生的时间、地点、原因以及目前的状况等相关信息。
2.准备并提交材料：
在报案后，要着手准备一系列相关材料。
这些材料通常包括保险合同原件，用于证明保险关系的存在；身份证明，以确认被保险人或受益人的身份；事故证明，比如交通事故的责任认定书等；若涉及医疗赔付，还需提供详细的医疗费用清单，包括各项检查、治疗、用药的费用明细等。
3.保险公司严格审核：
-若事故属于保险责任范围，对于财产险，保险公司会根据实际损失情况，按照合同中事先约定好的比例进行赔付。
对于人身险，情况则有所不同。
比如医疗险，会按照合同约定对医疗费用进行报销；重疾险只有在被保险人达到合同约定的重疾状态时，才会按照保额赔付，比如保额为100万就赔付100万；寿险则是在被保险人死亡等符合合同约定的情形下，按照保额进行赔付。
-若不属于保险责任范围，保险公司会明确拒赔，并详细说明拒赔的理由。
4.领取赔款：
当审核通过后，被保险人或受益人按照保险公司的要求，前往指定地点或者通过指定方式领取赔款。

案情回顾:

小朱购买了一份医疗险，后因生病住院产生医疗费用。小朱及时向保险公司报案并提交材料，但保险公司审核后拒赔，争议点在于小朱部分医疗费用清单明细模糊，保险公司认为无法确认其合理性，小朱觉得自己实际支出就该赔付。

案情分析:

1、小朱及时报案符合保险赔付流程要求，让保险公司能初步了解情况，为后续理赔做准备。
2、小朱准备并提交材料，但费用清单明细模糊，这不符合保险公司审核要求，保险公司有权要求清晰准确的材料来确认费用合理性。
3、保险公司严格审核，因材料问题认定部分费用不合理而拒赔，在流程上是合理的。
4、小朱若想获得赔款，应补充完善清晰的医疗费用明细，重新提交审核。