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问题 保险拒赔要出通告吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
保险合同必须详细且明确地规定了投保人(即被保险人)应负有的责任以及保险公司应对何种情形进行理赔的义务。
若在保险事故发生之后,保险公司基于特定理由拒绝承担赔偿义务时,它有义务立即通知被保险人,同时详细阐述其拒绝对此项事故进行理赔的具体缘由及其所依据的法律法规。
在收到保险公司的通知后,被保险人有权依据相关法律法规对此提出异议,并可选择通过与保险公司进行友好协商或者采取法律诉讼等途径来解决这一问题。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第三十九条:保险人在收到报案和有关索赔材料后,应当在三十日内向被保险人做出赔偿决定。保险人未在规定期限内作出赔偿决定,视为同意承担赔偿责任。但有下列情形之一的除外:(一)未能确定保险事故的发生或损失的大小;(二)被保险人未履行其在保险合同中的义务;(三)被保险人故意造成保险事故或者故意提高损失的。被保险人对保险人拒绝承担赔偿责任的,可以提起诉讼或者请求仲裁。
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更新时间:2025/4/19 17:21:10