问题 | 伤残保险公司拒赔如何处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
当保险公司对理赔申请做出拒绝回应之时,作为保单持有人或受益者的您,将有多种途径来维护自身权益并获得适当协助。
首先,您可选择以务实和建设性的姿态展开对话,尝试与该保险公司进行友好协商,以便达成双方都能接受的解决方案; 其次,倘若前述努力未能奏效,您也有权向所在州/地区的保险监管机构提出申诉请求,由专业人士介入处理; 此外,您还可以考虑求助于专业的保险调解机构,他们能够根据相关法律法规,为您提供公正、客观的调解服务; 最后,若以上措施均无法满足您的需求,您还有权在民事诉讼程序中对保险公司提起诉讼,以法律手段维护自己的合法权益。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
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