问题 | 有没有保险拒赔的 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在现实生活中,保险拒赔的现象的确存在,其具体原因涵盖了多个方面,现列举几种常见的情况如下:如果事故发生的事件并不在所购保险的保障范围之内,那么保险公司将会拒绝进行赔付;
其次,如果投保人故意对事实真相有所隐瞒或者向保险公司提供了虚假的信息资料,这也会导致保险公司拒绝进行赔付; 再者,如果在事故发生之后,投保人未能及时地通知保险公司,这有可能会影响到后续的理赔工作; 另外,如果保险合同本身是无效的,或者投保人采取了伪造材料等欺诈手段来骗取保险金,这种情况下,保险公司自然会坚决地拒绝进行赔付; 除此之外,如果投保人没有按照规定的时间缴纳保险费用,使得保单失去效力,那么在这种情况下,投保人也是无法获得任何赔偿的; 最后,如果事故的发生违反了保险合同中所约定的免责条款,那么保险公司同样拥有权利拒绝进行赔付。
法律依据:
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 |
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