问题 | 我母亲有糖尿病保险拒赔怎么解决 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
当您遭遇保险公司拒绝理赔或者理赔结果不尽如人意的时候,您有权向中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)进行投诉,同时亦可选择直接向法院提起诉讼。
然而,若您决定向银保监会提出投诉,根据“属地监管原则”,建议您首先向该机构在当地的分支机构提交相关申请。 在填写投诉表格时,请确保提供详细的信息,包括投诉事项的具体内容和性质、您所主张的权益,以及您的真实姓名和联系方式。 此外,建议您提供能够证明投诉事实存在的原始证据。 通常而言,口头或匿名的投诉形式并不便于银保监会进行有效处理。 在收到您的书面投诉之后,银保监会将会将其转交给相关的银行保险机构进行处理,并要求他们尽快展开调查并直接与您取得联系,给予您明确的答复。 对于涉及到重大问题的投诉,银保监会甚至可能会亲自介入,要求银行保险机构对投诉事项做出详尽的解释和回应处理过程。 在某些情况下,银保监会还可能会直接进行现场调查,一旦发现存在严重的违规违纪行为,便会立即对涉事人员采取相应的惩罚措施。
法律依据:
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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