问题 | 保险不赔怎么操作 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
所谓保险公司的拒赔事宜,即是在保险公司对于投保人所提出的合理赔偿请求无法做出有效回应,从而导致无法给出肯定赔偿承诺的情况下发生。
在这种情形下,投保人需依照保险合同中所订明的条款及相关法规,依法维护自身权益。 以下即为该过程的详细步骤: 首先,投保人有必要深入理解保险合同中所载明的各项条例,以便明确知晓自己享有哪些权益与承担何种义务,同时也能清晰地了解到保险公司在理赔方面的责任范围及其赔偿标准; 其次,当投保人发现自身符合理赔条件时,应严格遵循保险合同中规定的时间节点及方式,向保险公司递交理赔申请,并附上相关证明文件作为佐证; 接下来,保险公司将会对投保人所提交的理赔申请进行全面而细致的审查,并在此基础上对保险事故进行准确的认定,以及对赔偿金额进行精确的计算; 最后,保险公司会将其审查结果以书面形式通知投保人,若保险公司同意赔偿,便会依据合同约定履行赔付义务。 然而,若保险公司拒绝赔偿,那么投保人就必须采取相应措施来维护自身合法权益。 此时,投保人可选择向保险公司的申诉部门进行投诉,要求保险公司重新审视并更改原有的决定。 倘若投保人坚信自己有权获得赔偿,亦可向当地法院提起诉讼。
法律依据:
《保险法》第五十八条规定:保险公司应当在规定的期限内给付保险金。投保人对保险公司不予赔偿的处理有异议的,可以向保险公司提出申诉,也可以通过仲裁或者诉讼解决。
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