问题 | 打官司进口药保险赔吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
进口药品归属于非社会医疗保险覆盖范围领域,因此在发生交通事故后,保险公司需依照社会医疗保险的相关规定和标准,对相应的理赔责任进行衡量和评估。
对于未超出社会医疗保险标准的部分,保险公司应负担在交强险项下的赔付义务; 而超出该标准的部分,则应根据事故责任的划分,由双方共同承担相应的经济赔偿责任。 然而,并非所有进口药品均可获得保险公司的报销,具体情况还需依据实际情况进行判断。 在处理交通事故所涉及的进口药品费用时,通常由肇事方负责支付。 只要这些药品是伤者治疗过程中所必需的,便可向肇事方提出报销申请。 然而,在实际操作中,赔偿金额往往会按照一定的比例进行分摊,并且在确定赔偿数额时,医疗发票也是重要的参考依据。
法律依据:
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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