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问题 宠物保险牙齿拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若在宠物保险中出现牙齿拒赔事件,首要步骤便是详细阅读各项保险合同条款,从而明确被拒绝理赔的真实原因。
若因保险合同中所明示的免责条款而引发拒赔情况,保险公司一般将为客户提供相应的详尽解释与阐明,以便于客户理解。
如遇保险公司未予以合理解释或其拒赔理由明显站不住脚,客户可选择向保险监管机构进行投诉,或者以更直接、有效的方式,即向法院递交诉状,请求法院裁决保险公司承担应尽的赔偿义务。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/4/21 22:54:42