问题 | 病历修改后保险公司拒赔怎么处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
鉴于病历的真实性对于保险公司理赔决定至关重要,故而保险公司有权对被修改过的病历予以拒赔处理。保险公司的赔偿金支付依据主要来自于投保人所提交的相关文件与资料,若发现病历存在任何形式的篡改行为,保险公司可能据此判断出存在欺诈投保的嫌疑,进而依法行使拒赔权利。为了保证您的权益不受侵害,建议您在递交申请理赔时务必提交完整且真实准确的病历材料。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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