问题 | 人寿保险拒赔是什么原因 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于人身保险无法获得赔偿的特殊情况,一般主要集中于以下四个层面:
首先,即未履行如实告知义务,投保人在选择购买保险产品过程中,如若未能对与保险标的相关的重要信息予以充分且准确地披露,可能会使保险公司在对潜在风险进行精确分析及掌控方面面临困难。 其次,保险事故并未达到承保范畴,在每一份保险合同中,都明确列明了保险责任的覆盖范围,如果所发生的保险事件并不在这一规定的责任基础之上,保险公司便无需承担相应的赔偿责任。 再者,保险合同失效或已解除,若保险合同因违反相关法律法规或双方协议而丧失其有效性,或者已经被解除,那么保险公司亦将不再承担任何赔偿责任。 最后,理赔申请超过法定时效期限,根据我国《中华人民共和国保险法》的相关规定,人身保险的被保险人或受益人向保险公司提出索赔申请的法定时效期限为五年,自他们得知或应当得知保险事故发生之日起开始计算。 如若超过此期限,保险公司有权拒绝受理理赔申请。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 |
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