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问题 生病保险赔付纠纷怎么赔
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在涉及由医疗事故引发的赔偿事宜时,我们严格按照以下方法及准则进行相应的计算评估:
医疗费用方面:
依据医疗事故对患者所造成的人身损害程度,以实际产生的医疗费用为基础进行支付,但不包括原发性疾病所需的医疗费用在内。在整个案件处理完毕后,倘若患者仍然需要接受进一步的治疗,那么将参照基本医疗费用的相关规定进行支付。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五十条
明确规定,医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:
(一)医疗费:
按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:
患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;
无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:
患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:
根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;
但是,60周岁以上的,不超过15年;
70周岁以上的,不超过5年。
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更新时间:2025/4/19 13:10:17