问题 | 人寿保险拒赔是什么 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
通常情况下,保险遭到拒绝赔付主要包括以下五种可能性:1.保险合同中包含的条款无法完全契合实际状况,抑或是申请的理赔项目未能完全满足保险合同要求。2.投保人在购买保险过程中未向保险公司如实透露关键性的信息。3.在事故发生之后,投保人未能及时通知保险公司,或者所提供的证据不足以证明其索赔请求。4.保险公司认定该事故并不在保险责任范围之内。5.事故发生后,投保人并未采取必要的补救措施,从而导致损失进一步扩大。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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