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问题 等待期间保险公司拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司不予赔付,您可选择前往保险公司或银保监会进行投诉,亦可直接向法院提起诉讼。鉴于保险合同已对赔偿或给付保险金额的期限有所明确约定,保险公司便应依照约定严格执行赔偿或给付保险金额的义务。如保险公司未能按期履行规定之义务,除了支付相应的保险金额以外,还需承担因上述行为导致被保险人或受益人所遭受的损失。
同时任何机构以及个人都不允许侵犯保险公司行使赔偿或给付保险金额的权力,也不能限制被保险人或受益人获取保险金额的权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司需对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理合法;
再次,保险公司将对责任方进行明确认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下,保险金额将于10个工作日内到达指定账户,反之,保险公司将会告知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/8 8:15:11