问题 | 中毒保险赔不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于毒害赔偿问题,其具体能否获赔取决于特定情形:
(1)若毒害源于非出于被保人本意的、外部环境的、非疾病性质的、突发性的事件,那么这便属于意外事故范畴,根据保险条款,应当予以理赔; (2)然而,如果毒害是由于细菌感染导致的身体不适,例如由于个体差异或者常见感染引发的胃肠炎等病症,那么此类情况并不在意外伤害保险的保障范围之内。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 |
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