问题 | 没有勘察现场用保险可以拒赔吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
根据保险条例规定,发生保险事故时,保险人应依法承担赔偿责任,而对于未进行查勘现场这一事项不应成为其拒绝赔偿的法律依据。实际上,查勘现场的主要目的在于确认该事故是否符合承保范围。若未能进行事故现场查勘,其成因可能包括两方面:
首先,客户于事发后未能及时上报此情况; 其次,保险公司的查勘人员未能在第一时间抵达现场予以核实。针对第一类原因,可借助交警裁定结果、自行拍摄之事故照片等能够证明事故真实性的证据来申请理赔。若无此类证据,则处理过程相对较为繁琐,可能需要承担部分免赔额或被拒绝理赔。 至于第二类原因,由于涉及到保险公司内部管理问题,因此保险公司不得以自身工作疏忽为由拒绝客户的理赔请求。
法律依据:
《保险法》
第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。 |
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