问题 | 保险公司哪两样不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在某些情况下,保险公司可能会拒绝为客户进行相关赔偿,以下是几种常见的拒赔情况:
第一种情况是当投保人在购买医疗险、重大疾病险以及其他需要严格审核健康状况的险种时,由于未能如实向保险公司披露其真实的身体状况而导致投保成功,但是实际患有此类疾病被保险公司发现后将无法获得相应的赔偿; 其次,如果在保险合同生效后的等待期内发生事故,例如医疗险和重大疾病险等产品通常都设有等待期,在此期间内发生的任何事故,保险公司都有权拒绝提供赔偿; 再者,如果所发生的事故并没有满足保险合同中规定的理赔条件,例如在重大疾病险中,许多疾病并不仅仅是通过诊断就可以获得赔偿,有些疾病还需要达到特定的病情阶段或完成特定的手术治疗之后才能够得到赔偿; 最后,如果所发生的事故触犯了保险合同中所规定的免责条款,那么保险公司也同样有权拒绝提供赔偿。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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