车祸伤筋赔偿标准的确定需结合具体情况，以下为您详细介绍：
1.医疗费：按实际支出的医疗费用赔偿，必须提供相应的医疗票据作为支付凭证。
比如伤者因伤住院治疗，产生的挂号费、检查费、药费等都包含在内。
2.误工费：根据伤者误工时间和收入状况核算。
误工时间以医疗机构出具的证明为准。
若伤者有固定收入，按实际减少的收入计算；
若无固定收入，参照近三年平均收入，若无法证明近三年收入，按相同、相近行业平均收入计算。
3.护理费：依据护理人员收入状况、护理人数及护理期限确定。
比如请护工护理，按护工收费标准计算。
4.其他费用：还涉及交通费、住院伙食补助费等。
若构成伤残，需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等。
具体赔偿数额要综合伤者实际情况、当地经济水平等多方面因素判断。

案情回顾:

小朱驾车时与小李发生车祸，小李受伤。小李主张赔偿，双方就赔偿标准产生争议，尤其在医疗费、误工费、护理费等方面存在分歧，小朱认为部分费用不合理，小李则认为应按实际情况足额赔偿。

案情分析:

1、医疗费方面，小李需提供医疗票据，包括挂号费、检查费、药费等实际支出凭证，小朱应按票据金额赔偿。
2、误工费核算，误工时间依医疗机构证明，若小李有固定收入按减少收入算，无固定收入参照近三年平均收入，无法证明则按相近行业平均收入算。
3、护理费按护理人员收入、人数和期限确定，如请护工按收费标准赔。
4、其他费用如交通费、住院伙食补助费等应合理赔偿，若构成伤残，还需赔残疾赔偿金等。