病历封存
为保持病历资料的真实性和完整性，防止人为修改、删除、伪造病历资料的问题，医疗纠纷发生以后，对病历的复印和封存。
| 问题 | 复诊病历记录 |
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| 解答 |
复诊病历记录是指医生在患者进行复诊时，对患者的病情进行观察、诊断、治疗、医嘱等进行记录的一种医疗文件。其法律意义主要体现在以下几个方面： 1. 作为医疗责任和医疗纠纷处理的重要依据。复诊病历记录能够记录患者的病情变化、治疗效果、医嘱执行情况等信息，为医生的治疗决策提供重要依据，也能够在医疗纠纷处理中作为举证证据。 2. 作为患者隐私保护的重要手段。复诊病历记录中包含患者的个人信息、病情、治疗方案等敏感信息，医生应当妥善保护患者的隐私，不得泄露患者信息。 3. 具备医疗记录的法律规定要求。《医疗机构管理条例》规定，医疗机构应当建立健全医疗记录管理制度，完整、真实、准确地记录患者就医情况，确保医疗质量和安全。 因此，医生在进行复诊时应当认真记录患者的病情和治疗情况，遵守相关法律法规和医疗伦理要求，维护患者的合法权益。 复诊病历记录相关词条
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