| 问题 | 工伤保险医疗费用如何报销比例 |
| 分类 | 工伤赔偿-工伤纠纷 |
| 解答 |
一、工伤保险医疗费用如何报销比例 工伤保险医疗费用的报销比例：如果医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，则报销比例是100%，都可以从工伤保险基金支付。 《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 二、工伤的医药费如何报销 报销公司医药费，可以由工伤职工或者其近亲属，用人单位，携带工伤认定书、出院总结的复印件、医疗费用明细表以及有效的报销文件向当地的医保经办机构申请报销。用人单位未缴纳工伤保险费的，直接找用人单位报销。 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 三、缴纳工伤保险后发生工伤如何办 缴纳工伤保险后发生工伤的，首先应当前往医院治疗。并且要及时申请工伤认定，如果是单位申请的，应当自工伤事故发生后三十日内申请；如果是个人申请的应当自事故发生后一年内申请。申请工伤认定被认定为工伤后，等治疗一段时间后伤情稳定了，要及时申请工伤鉴定，然后根据鉴定结果要求享受工伤待遇。 《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 对于工伤保险医疗费用如何报销比例的问题的答案，上述文章内容中已经作出了详细的解答，在日常生活中我们也是需要对相关的法律知识进行了解的，这样才能够维护自己的合法权益。如果您还有其他相关问题可以点击下方“立即咨询”按钮，咨询专业律师。 |
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