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问题 什么情况下保险不赔营养费
分类 交通事故-交通保险索赔
解答

一、什么情况下保险不赔营养费

不同的保险公司对于营养补偿的支付标准存在差异,这是无法统一归类分析的。此外,营养费用的赔偿额度还需依据被保险人所遭受的工伤伤害等级进行具体判定。倘若轻伤患者无需入院接受治疗,那么保险公司通常不会承担相应的营养费用赔偿责任。然而,若患者必须住院治疗,则保险公司将依照住院时间长短来计算营养费用的赔偿金额。营养费用涵盖了补充性食品以及住院期间的饮食费用等方面。

《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

二、什么情况下视为侵占罪

在以下情形之一者可视为确立了侵占罪的成立:

首先是将代他人收受、保存的财货据为己有且不依约归还;

其次则是确知这些财货乃他人交由自身保管之物却仍坚持非法占据拒不返还者;

最后就是未经正当授权而擅自占有他人数额较大的财产的行为。

《刑法》第二百七十条

【侵占罪】将代为保管的他人财物非法占为己有,数额较大,拒不退还的,处二年以下有期徒刑、拘役或者罚金;

数额巨大或者有其他严重情节的,处二年以上五年以下有期徒刑,并处罚金。

将他人的遗忘物或者埋藏物非法占为己有,数额较大,拒不交出的,依照前款的规定处罚。

本条罪,告诉的才处理。

各个保险机构对于营养补偿的理赔条款规定存在差异,导致统一处理上的诸多不便。至于具体的理赔数额,将会依据投保人在工伤中所受伤残的等级予以全面且细致的测定。举个例子,倘若受伤程度较轻,以至于无需住院治疗,那么保险公司通常是不需要承担营养费用的赔偿责任。然而,若是必须住院接受治疗,那么相应的赔偿总额将按照住院时间的长短来精确核算,其中既包含了住院期间所需的额外膳食以及餐饮费用。

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更新时间:2025/4/18 7:05:16