在交通事故里头，医疗费用一般是由这么几方来负责的。
首先是肇事方，如果这起事故是因为他的过错才引发的，那他就得承担受害者的医疗费用以及其他的损失。
然后是保险公司，要是肇事车辆已经投保了交强险和商业险，就在保险的责任范围之内去承担赔偿的责任。
交强险的医疗费用赔偿限额是18000元，而商业险就按照保险合同的约定来进行赔付。
再说说受害者自身，如果受害者自身也有过错，那就要根据他的过错程度，相应地减轻肇事方的赔偿责任，不过，受害者自身的医疗费用还是得由前面说的那两方或者一方来承担。
总的来说，到底具体该由谁来承担赔偿责任，那得根据交通事故的责任认定情况，还有保险的具体情况等这些因素综合起来去判断。
受害者是有权利依法要求相关的各方来承担医疗费用的赔偿责任的，如果大家协商不好的话，还可以通过诉讼的途径去解决问题。