对于车祸后的医疗费用支付问题，虽然在法律上并未硬性规定必须由哪一方负责垫付，但是如果肇事者无任何责任，则无需垫付这笔款项，而应由侵权者承担相应的赔偿责任；如果肇事者存在责任，他们原则上有权在事先垫付部分相关的医疗费用，之后等到确定事故责任归属以后，才能进行实际的付款。
然而，这并不意味着非得如此执行不可，双方完全可以自行协商决定如何处理此事。
例如，可以先由当事人个人负担相关医疗费用，然后再向保险公司索要偿付，或者也可申请使用道路交通事故社会救助基金的援助，甚至还可以寻求公安机关交通管理部门开展调解工作，或者径直向人民法院提起相关的民事诉讼，以期妥善解决这个问题。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条
对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
第七十五条
医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。