通常来讲，遭遇交通事故后，并非一定得自己先行垫付医药费。
倘若肇事方开的是机动车，并且该车投保了交强险以及商业险，那么在交强险规定的医疗费用赔偿限额8万元这个范畴内，保险公司会主动进行垫付。
要是超出了这8万元的范围，而商业险当中又包含了医疗费用赔偿的责任，保险公司也有很大可能在其保险的范围内进行垫付。
然而，要是肇事方选择了逃逸，或者压根就没有购买任何保险，这种情况下，伤者就只能先自己垫付医药费了。
等事情处理完毕后，伤者可以通过诉讼等合法手段，向肇事方或者其保险公司去追讨垫付的医药费。
另外，伤者也可以自行支付完医药费之后，与肇事方展开协商，要求肇事方承担相应的费用。
要是双方协商无果，那就只能借助法律途径来解决问题了。
法院会依据事故的责任划分等具体情况，来判定各方应当承担的医药费以及其他相关赔偿责任。
总之，到底是否需要自己垫付医药费，必须结合具体的事故情况以及各方所应承担的责任来进行准确的判断。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故，小朱的车投保了交强险和商业险。小李受伤，小朱认为自己不用垫付医药费，小李则认为小朱应先垫付。小朱称在交强险8万限额内和商业险有赔付责任时由保险公司垫付，自己不必先行垫付。双方僵持不下。

案情分析:

1、如果小朱的车投保情况如他所说，在交强险规定限额内和商业险责任范围内，保险公司有垫付义务，小朱可暂不垫付。
2、若小李自行垫付后，双方协商不成赔偿问题，可通过法律途径解决，法院会按事故责任划分判定各方承担的医药费等赔偿责任。