问题 | 医疗保险一直不理赔怎么办 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
关于医保报销款项未能及时到账的问题,首先建议您耐心等待一段时间,因为医保经办机构有时可能会因特殊原因而延误兑付;
然而若发现是医保经办机构故意拖延支付,劳动者可依法向当地法院提出行政诉讼请求。针对必要的医疗费用,应由社会保险经办机构直接同医疗机构及药品经营单位进行结算。只要医疗费用的产生符合基本医疗保险相关法律法规的规定,那么这些费用就应该从基本医疗保险基金中予以支付。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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