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问题 非医保保险可以拒赔吗
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
若保险公司无法提供充足理由来拒绝赔付申请,则须承担相应责任;然而,在此前提下,保险公司仍有义务提供充分证据,用以证明其对所涉及的非医保用药范围的主张具有合理性。对于满足基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等特定条件的医疗费用,应依照国家相关法律法规,由基本医疗保险基金予以支付。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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更新时间:2025/4/12 22:17:58