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问题 医疗保险摔伤赔不赔
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
若存在第三人不履行赔偿义务或其身份无法确定的情况,可由基本医疗保险基金先行支付相关费用。在该基金先行垫付之后,仍拥有向实际侵权人追偿的权利。请注意,社会保障体系中的基本医疗保险(包含互助医疗项目)并不对交通事故产生的医疗费用进行赔付。因此,当您遭受交通事故伤害时,应寻找并要求责任方予以赔偿,这部分费用很难通过基本医疗保险来获得报销。同时,您自己负担的医疗开支亦难以在此类保险机制下得到补偿。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的。
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
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更新时间:2025/4/11 21:43:57