问题 | 医保断缴一年后,重新缴纳要多久才能享受报销 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
当社会保险因各种原因出现断交情况时,其续缴并达到恢复正常状态所需的时间具有一定的复杂性。
具体而言,根据断交时间的长短,可将其划分为以下两种情况: 首先,若为非特殊情形,即在三个月内出现断缴情况,那么在完成常规缴费手续之后,从次月开始方能享受到基本医疗保险的正常待遇。 其次,倘若发生连续三个月或更长时间的断交,这将会导致基本医疗保险的中断参保。 针对这种情况,想重新享受相关待遇,就必须在完成续保手续之后辅以连续六个月的累计缴费期作为前提条件。 值得注意的是,尽管医保卡已停用,但其个人帐户的资金仍可供提取使用,仅限于购买药品以及进行门诊治疗;在涉及重大疾病住院治疗等情况下,则无法享有医保报销权益,所有费用须由患者自行承担。
法律依据:
《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |
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