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问题 医保卡钱不够了自费的部分可以报销吗
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
若您的医保卡内资金不足以支付所需费用,您还是能够实现医疗费的报销的,具体操作方式见以下解释:
1.即便您的医保卡内丝毫未曾贮存过现金,只要此卡正常运作状态保持良好,您仍享有医疗报销的权利,只是所需的自费部分需由您自行承担并支付,而无法再由医保卡垫支解决;
2.值得特别提醒的是,由于某项治疗或药品无法获得报销,因此需要您个人来承担这部分费用,医保卡中的资金只可用于个人消费用途,如果您有意愿,当然可以将其用于支付个人支付款项部分,但此时已丧失报销的机会。
关于医疗保险的操作流程如下:
患者出院后与结算中心结算费用时,对于那些能够争取到报销权益的部分会进行相应的报销处理,而无法获取报销的部分则由患者自己承担。
假如您的医保卡尚有余额存在,您可用此款为自身自费部分买单,在操作过程中如遇到任何问题,您随时可以向医院办理出院结算事务的工作人员或社会保障局相关部门了解详细情况。
此外,对医保卡个人账户的使用问题也应心中有数,“个人账户”主要用于看普通门诊,当您需要入住病房接受治疗之时,实际上并不需要动用到“个人账户”中的资金。
因此,即使您将此账户中的资金全部用尽,您仍然可能享受到住院治疗的待遇。
法律依据:
《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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更新时间:2025/4/12 5:45:04